КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Лимфоцитома

Лимфоцитома – хронический дерматоз, поражающий преимущественно кожу лица.

Лимфоцитома: причины

Лимфоцитома – ненаследственное заболевание. Это редко встречающееся заболевание с преимущественной локализацией на лице. Могут поражаться слизистые оболочки полости рта.
Фактором риска развития лимфоцитомы являются укусы лесного клеща (посещение леса, сбор грибов, ягод).

Лимфоцитома: клиника

Высыпания при лимфоцитоме чаще ограниченные, локализация – лицо, лоб, мочки ушей, редко область плечевого пояса, мошонка, кожа вокруг сосков, подмышечные впадины. Имеются единичные (1-2) медленно растущие полушаровидные опухолевидные элементы. Они имеют мягкую или плотно-эластическую консистенцию, величиной с горошину и более. Цвет элементов буроватый, коричневый. Течение болезни медленное, бессимптомное.

Лимфоцитома: диагностика

Диагностика лимфоцитомы основывается на характерной клинической симптоматике. Гистологически определяется инфильтрат, состоящий преимущественно из зрелых лимфоцитов, реже встречаются эпителиоидные и гигантские клетки.
Лабораторные методы диагностики лимфоцитомы: гистологическое исследование кожи, определение антител к возбудителю.
Визуальные методы диагностики: Характерные единичные опухолевидные элементы, преимущественно на открытых участках кожи.
Дифференциальная диагностика лимфоцитомы проводится с саркоидозом, туберкулезной и красной волчанкой, эозинофильной гранулемой лица, другими псевдолимфомами. Прежде всего следует отграничивать псевдолимфомы от лимфом. Псевдолимфомы (реактивные гиперплазии) могут возникнуть после чесотки, приема некоторых медикаментов, на местах введения гипосенсибилизирующих препаратов.
При псевдолимфомах инфильтрат поликлональный, элементы проходят после лечения или устранения провоцирующего фактора. Псевдолимфомы не являются стадией злокачественной лимфомы и никогда в нее не переходят. Для характеристики пролиферата и отграничения злокачественных лимфом от других состояний, в том числе псевдолимфом, применяются полимеразная цепная реакция, а также иммуноморфологические исследования с использованием моноклональных антител.

Лимфоцитома: лечение

Пенициллин внутримышечно по 1 млн МЕ/сут в течение 2 нед, тетрациклины, циклоспорины.
Прогноз для выздоровления благоприятный.
Режим и диета. Специальной диеты при лимфоцитоме не требуется.
Профилактика. После посещения леса осмотреть открытые участки кожи, удалить клещей, смазать место укуса 2% раствором йода.